Antibiotika galten über Jahrzehnte als nahezu selbstverständlicher Bestandteil der perioperativen Versorgung in der zahnärztlichen Implantologie. Dieser Beitrag fasst die neuesten Erkenntnisse aus großen Umfragen, retrospektiven und randomisierten Studien sowie systematischen Übersichtsarbeiten zusammen. Wo bleibt die Wissenschaft hinter der Routine zurück, und wie kann die Implantologie zu einem verantwortungsvollen, modernen Umgang mit Antibiotika finden? Ziel ist es, Orientierung zu geben und die Diskussion über den tatsächlichen Stellenwert der Antibiotikaprophylaxe bei zahnärztlichen Implantaten jenseits von Gewohnheiten und Ängsten auf eine sachliche, wissenschaftlich fundierte Basis zu stellen.